原文出處
教育者的角色
一個支持性的教育環境對孩子是很重要的，而老師對孩童的行為觀察也是臨床評估的重要參考。因此，醫療體系如果能提供教育單位正確而恰當的ADHD知識，將有助老師們辨識並且協助ADHD的孩子。
由於孩子在課室中的時間長，且有各種層次的學習需求，教育者是第一線的觀察者，且將孩子的需求清楚呈現給醫療單位（註1）。當老師與家長溝通想法時，「態度」對ADHD的孩童及父母也影響重大，因為有些家長會感覺自己的想法或心聲並沒有被重視（註2）。
孩童本身的角色
孩子本身相當多的內在特質，例如性別、年齡、種族、社經地位以及症狀嚴重度，會影響診斷（註3-4）。
男孩ADHD的比例較女孩高，且由於他們較常出現過動/衝動特質，因而常較容易在學業或人際功能上有明顯缺損（註5）。反之，由於女孩的症狀常是內在而隱微的，例如忘東忘西或無法持續注意，她們更常被忽略診斷（註6-7）。
參考文章（註）：
1. Sayal K, Ford T, Goodman R. Trends in recognition of and service use for attention-deficit hyperactivity disorder in Britain, 1999-2004. Psychiatr Serv (2010) 61:803–10. doi:10.1176/appi.ps.61.8.803
2. Travell C, Visser J. ‘ADHD does bad stuff to you’: young people’s and parents’ experiences and perceptions of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Emot Behav Diffic (2006) 11:205–16. doi:10.1080/ 13632750600833924
3. Bussing R, Gary FA, Mills TL, Garvan CW. Parental explanatory models of ADHD: gender and cultural variations. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2003) 38:563–75. doi:10.1007/s00127-003-0674-8
4. Able SL, Johnston JA, Adler LA, Swindle RW. Functional and psychosocial impairment in adults with undiagnosed ADHD. Psychol Med (2007) 37:97–107. doi:10.1017/S0033291706008713
5. Sayal K. The role of parental burden in child mental health service use: longitudinal study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry (2004) 43:1328–33. doi:10.1097/01.chi.0000138353.83357.fa
6. Ginsberg Y, Quintero J, Anand E, Casillas M, Upadhyaya HP. Underdiagnosis of attention-deficit/hyperactivity disorder in adult patients: a review of the literature. Prim Care Companion CNS Disord (2014) 16. doi:10.4088/ PCC.13r01600
7. Kiely B, Adesman A. What we do not know about ADHD. Yet. Curr Opin Pediatr (2015) 27:395–404. doi:10.1097/MOP.0000000000000229
